Factores psicosociales y rendimiento laboral en colaboradores de una institución educativa privada, Lima, 2021 / Psychosocial Factors and Work Performance of Collaborators at a Private Educational Institution, Lima, 2021

Introducción: La actividad laboral de las personas siempre ha transformado al mundo, sin embargo, ha generado muchos riesgos y enfermedades. Asimismo, el trabajo ha sido afectado por la globalización, la tecnología y la crisis sanitaria por la COVID-19. Generando, transformaciones en las estructuras del empleo y en las condiciones del trabajo, tornándose más exigente en el área laboral, estas condiciones han predispuesto factores psicosociales negativos que amenaza la salud; ocasionando enfermedades y accidentes laborales, y como consecuencia un deficiente rendimiento laboral. Objetivo: Determinar la relación entre los factores psicosociales y el rendimiento laboral en colaboradores de una institución educativa privada de Lima. Metodología: Enfoque cuantitativo, de diseño no experimental, corte transversal y de tipo correlacional. En el estudio participaron 120 colaboradores de la institución educativa privada, según el muestreo no probabilístico; como instrumento se aplicó el Cuestionario de "Factores Psicosociales en el Trabajo" y el "El cuestionario de Rendimiento Laboral Individual" compartido digitalmente través del correo electrónico. Resultados: del total de los encuestados, el 52,50% manifestaron tener una buena percepción de los factores psicosociales; sin embargo, se obtuvo una mala percepción en las dimensiones exigencia laboral con el 63,30% y satisfacción con la remuneración del rendimiento con el 52,50%; con respecto a la variable rendimiento laboral, el 75,00% demostró un nivel alto. Conclusión: Los trabajadores que indicaron una alta exigencia laboral tuvieron 11 veces mayor probabilidad de presentar un alto rendimiento en su trabajo (OR:11,03; IC 95%: 1,71-17,95).

Introduction: People's work has always transformed the world; however, it has also posed many risks and diseases. Likewise, work has been affected by globalization, technology, and the COVID-19 health crisis. There have been transformations in employment structures and working conditions, which have become more demanding. These conditions have predisposed negative psychosocial factors that threaten health, causing occupational illnesses and accidents and, consequently, poor work performance. Objective: To determine the relationship between psychosocial factors and work performance in employees of a private educational institution in Lima. Methods: Quantitative approach, non-experimental, cross-sectional, and correlational design. A total of 120 employees of the private educational institution participated in the study, according to a non-probabilistic sampling method. The Psychosocial Factors at Work Questionnaire and the "Individual Work Performance Questionnaire," shared digitally via e-mail, were used. Results: Of the total respondents, 52.50% had a good perception of psychosocial factors; however, a poor perception was identified in the dimensions "work demands" (63.30%) and "satisfaction with performance compensation" (52.50%). Conclusion: Workers who indicated high work demands were 11 times more likely to have high work performance (OR: 11.03; 95% CI: 1.71­17.95).

Introdução: A atividade de trabalho das pessoas sempre transformou o mundo, no entanto, gerou muitos riscos e doenças. Da mesma forma, o trabalho tem sido afetado pela globalização, pela tecnologia e pela crise sanitária da COVID-19. Estas condições predispuseram fatores psicossociais negativos que ameaçam a saúde, causando doenças e acidentes no trabalho e, como consequência, um mau desempenho no trabalho. Objetivo: Determinar a relação entre fatores psicossociais e o desempenho no trabalho dos funcionários de uma instituição de ensino privada em Lima. Metodologia: Abordagem quantitativa, projeto não-experimental, transversal e correlacional. O estudo envolveu 120 funcionários da instituição privada de ensino, de acordo com amostragem não-probabilística; o questionário "Fatores Psicossociais no Trabalho" e o "Questionário de Desempenho Individual do Trabalho", compartilhado digitalmente por e-mail, foram utilizados como instrumentos. Resultados: Do número total de entrevistados, 52,50% afirmaram que tinham uma boa percepção dos fatores psicossociais; no entanto, foi obtida uma má percepção nas dimensões das demandas do trabalho com 63,30% e satisfação com a remuneração por desempenho com 52,50%; com relação ao desempenho variável do trabalho, 75,00% mostraram um alto nível. Conclusão: Os trabalhadores que indicaram altas exigências de trabalho tinham 11 vezes mais probabilidade de ter alto desempenho no trabalho (OR: 11,03; 95% CI: 1,71-17,95).

Effects of 970 nm diode laser irradiation on morphology, proliferation, and differentiation of gingival mesenchymal stem cells / Efectos de la irradiación con láser de diodo de 970 m sobre la morfología, la proliferación y la diferenciación de las células madre mesenquimales gingivales

Objective: The objective of this study was to investigate the morphology, proliferation, and differentiation of gingival mesenchymal stem cells (GMSCs) irradiated with a 970 nm Diode Laser (LLLT). It is essential to validate the efficacy of treatment, optimize irradiation conditions and guarantee the safety and quality of stem cells for future use in dental applications. Materials and Methods: GMSCs were cultured in standard conditions and irradiated with a Diode laser (970 nm, 0.5W) with an energy density of 9J/cm2. Cell proliferation was assessed with the WST-1 proliferation kit. GMSCs were differentiated into chondrogenic and osteogenic lineages. Cell morphology was performed with Hematoxylin/eosin staining, and quantitative nuclear analysis was done. Cell viability was monitored with trypan blue testing. Results: GMSCs subjected to irradiation demonstrated a significant increase in proliferation at 72 hours compared to the non-irradiated controls (p=0.027). This indicates that the 970 nm diode laser has a stimulatory effect on the proliferation of GMSCs. LLLT-stimulated GMSCs exhibited the ability to differentiate into chondrogenic and osteogenic lineages. A substantial decrease in cell viability was observed 24 hours after irradiation (p=0.024). However, after 48 hours, the cell viability recovered without any significant differences. This indicates that there might be a temporary negative impact on cell viability immediately following irradiation, but the cells were able to recover and regain their viability over time. Conclusions: This study support that irradiation with a 970 nm diode laser could stimulate the proliferation of GMSCs, maintain their ability to differentiate into chondrogenic and osteogenic lineages, and has minimal impact on the mor- phological characteristics of the cells. These results support the potential use of NIR Lasers in combination with GMSCs as a promising strategy for dental treatments.

Objetivo: El objetivo de este estudio fue investigar la morfología, proliferación y diferenciación de las células madre mesenquimatosas (GMSC) irradiadas con un láser de diodo de 970 nm (LLLT). Es fundamental validar la eficacia del tratamiento, optimizar las condiciones de irradiación y garantizar la seguridad y calidad de las células madre para su uso futuro en aplicaciones dentales.Materiales y Métodos: Las GMSC se cultivaron en condiciones estándar y se irradiaron con un láser de diodo (970 nm, 0,5 W) con una densidad de energía de 9 J/cm2. La proliferación celular se evaluó con el kit de proliferación WST-1. Las GMSC se diferenciaron en linajes condrogénicos y osteogénicos. La morfología celular se realizó con tinción de hematoxilina/eosina y se realizó un análisis nuclear cuantitativo. La viabilidad celular se controló con prueba de azul de tripano. Resultados: Las GMSC sometidas a irradiación demostraron un aumento significativo en la proliferación a las 72 horas en comparación con los controles no irradiados (p=0,027). Esto indica que el láser de diodo de 970 nm tiene un efecto estimulante sobre la proliferación de GMSC. Las GMSC estimuladas con LLLT exhibieron la capacidad de diferenciarse en linajes condrogénicos y osteogénicos. Se observó una disminución sustancial de la viabilidad celular 24 horas después de la irradiación (p=0,024). Sin embargo, después de 48 horas, la viabilidad celular se recuperó sin diferencias significativas. Esto indica que podría haber un impacto negativo temporal en la viabilidad de las células inmediatamente después de la irradiación, pero las células pudieron recuperarse y recuperar su viabilidad con el tiempo. Conclusión: En conclusión, este estudio respalda que la irradiación con un láser de diodo de 970 nm podría estimular la proliferación de GMSC, mantener su capacidad para diferenciarse en linajes condrogénicos y osteogénicos y tiene un impacto mínimo en las características morfológicas de las células. Estos resultados respaldan el uso potencial de láseres NIR en combinación con GMSC como una estrategia prometedora para tratamientos dentales.

Diseño y validación de instrumentos para valorar la postura de sedestación y motricidad fina en alumnado de primaria / Design And Validation of Instruments for Assessing Sitting Posture and Fine Motor Function in Primary School Students

Resumen Los niños y las niñas en edad escolar pueden pasar aproximadamente un 80 % de su jornada escolar haciendo uso de la silla. Debido a esta situación, diferentes estudios establecen una relación entre postura y problemas de salud. Señalan además, que las dificultades de escritura pueden afectar la percepción de las propias capacidades. Debido a estos resultados, se ha insistido en la importancia de inculcar hábitos posturales y grafomotrices adecuados desde edades tempranas. Los objetivos principales de este estudio fueron, por un lado, diseñar instrumentos de observación y recolección de datos de los patrones posturales y de grafomotricidad; por otro, validar dichos instrumentos mediante la opinión de personas expertas. Como objetivo secundario se consideró evaluar la consistencia interna del instrumento para valorar la postura de sedestación. En relación con el primer objetivo, ambos instrumentos mostraron valores altos de concordancia inter jueces en cuanto a la pertinencia y precisión de los ítems. Con respecto al segundo, los instrumentos fueron aplicados a una muestra de 93 niños y niñas de 1º y 5º curso de Educación primaria para evaluar la consistencia interna del instrumento postura. Los resultados de confiabilidad por dimensiones mostraron unos valores superiores a 0.7. Los instrumentos diseñados se presentan como herramientas útiles para valorar los patrones relacionados con la postura y la grafomotricidad y contribuir así a la detección de problemas asociados en niños y niñas en edad escolar. En conclusión, estos instrumentos pueden ofrecer directrices adecuadas para elaborar planes de trabajo destinados a atender las necesidades que presente el alumnado.

Abstract Schoolchildren can spend around 80% of their school day sat. In this sense, different studies establish a direct relationship between posture and health problems. Moreover, writing difficulties can also affect the perception of abilities, hence the importance of instilling proper postural and graphomotor habits from an early age. The main objectives of this study were, on the one hand, to design instruments for observation and data collection of postural and graphomotricity patterns and, on the other hand, to validate these instruments through expert opinion. A secondary objective was to evaluate the internal consistency of the instrument to assess the posture of sedestation. Concerning the first objective, both instruments showed high inter-judge concordance in terms of relevance and precision of the items. In relation to the second objective, the instruments were applied to a sample of 93 children from the 1st and 5th grades of primary school to evaluate their internal consistency of the posture instrument. Dimensional reliability results showed values greater than 0.7. The instruments designed are presented as useful tools to assess the patterns related to posture and graphomotricity and thus contribute to detecting problems associated with school-age children. In conclusion, these instruments can provide appropriate guidelines for the development of work plans to meet the needs of students.

Resumo As crianças em idade escolar podem passar aproximadamente 80% do seu dia escolar numa cadeira. Devido a esta situação, diferentes estudos estabelecem uma ligação entre a postura e os problemas de saúde. Eles também apontam que as dificuldades de escrita podem afetar a percepção das próprias habilidades. Devido a estes resultados, a importância de incutir hábitos postural e de caligrafia adequados desde uma idade precoce tem sido enfatizada. Os principais objetivos deste estudo foram, por um lado, conceber instrumentos de observação e recolha de dados de padrões posturais e grafomotores; por outro lado, validar estes instrumentos através da opinião de peritos. Um objetivo secundário foi avaliar a consistência interna do instrumento para provar a postura sentada. Em relação ao primeiro objetivo, ambos os instrumentos mostraram altos valores de concordância entre juízes em termos de relevância e precisão dos itens. Em relação ao segundo objetivo, os instrumentos foram administrados a uma amostra de 93 crianças do 1º e 5º anos do ensino fundamental para avaliar a consistência interna do instrumento de postura. Os resultados da confiabilidade por dimensões mostraram valores acima de 0,7. Os instrumentos desenhados são apresentados como ferramentas úteis para avaliar a postura e os padrões grafomotores e assim contribuir para a detecção de problemas associados em crianças em idade escolar. Em conclusão, estes instrumentos podem fornecer orientações apropriadas para o desenvolvimento de planos de trabalho que respondam às necessidades estudantis.

Dipyrone (metamizole), overrated risks? / Dipirona, ¿riesgos sobredimensionados?

In their editorial, Gómez-Duarte1 suggests that the association of dipyrone with multiple adverse effects should lead to reconsider its use. We are of the opinion that such position neglects part of the available evidence, although we recognize that based on such evidence different views arise with regard to its use.2,3 Dipyrone is an analgesic agent widely used by the Colombian anesthesiologists. In our country, we have accumulated a vast experience in the area of acute postoperative pain and it is fundamental to assess the available evidence to determine the role of dipyrone in the practice of anesthesia in Colombia.

En su editorial, Gómez-Duarte1 sugiere que la asociación de la dipirona con múltiples efectos adversos debería llevar a reconsiderar su uso. Somos de la opinión de que tal posición descuida parte de la evidencia disponible, aunque reconocemos que con base en dicha evidencia surgen diferentes puntos de vista con respecto a su uso.2,3 La dipirona es un agente analgésico ampliamente utilizado por los anestesiólogos colombianos. En nuestro país hemos acumulado una amplia experiencia en el área del dolor agudo postoperatorio y es fundamental evaluar la evidencia disponible para determinar el papel de la dipirona en la práctica de la anestesia en Colombia.

Anemia en el paciente oncológico: un reto en medicina perioperatoria / Anemia in the oncological patient: a challenge in perioperative medicine

INTRODUCTION: Perioperative anemia in patients with cancer is frequent and is associated with potential adverse outcomes. In association studies it was established that anemia changes the prognosis in some cases, being associated with a possible increase in the risk of disease progression and death. On the other hand, it has been proposed that immunomodulation secondary to transfusions favors metastasis and the disease`s recurrence. OBJECTIVE: To describe the current evidence on anemia, transfusions and other perioperative strategies for the management of patients with anemia and cancer taken to surgery. MATERIALS AND METHODS: A non-systematic review of the literature that included articles on the perioperative management of anemic patients candidates for oncological surgery was performed. The main findings are described and the evidence is presented in favor of and against some strategies (other than red blood cell transfusion) to correct anemia. CONCLUSION: Optimization of the erythrocyte mass before surgery and the use of blood-sparing strategies should be considered in a comprehensive perioperative management.

INTRODUCCIÓN: La anemia perioperatoria en el paciente con cáncer es frecuente y se asocia a potenciales desenlaces adversos. En estudios de asociación se estableció que la anemia cambia el pronóstico en algunos casos, asociándose a un posible incremento del riesgo de progresión de la enfermedad y muerte. Por otra parte, se ha propuesto que la inmunomodulación secundaria a las transfusiones, favorece las metástasis y la recidiva de la enfermedad. OBJETIVOS: Describir la evidencia actual sobre la anemia, las transfusiones y otras estrategias perioperatorias para el manejo de los pacientes con anemia y cáncer llevados a cirugía. MATERIALES Y MÉTODOS: Se realizó una revisión no sistemática de la literatura que incluyó artículos sobre el manejo perioperatorio de pacientes anémicos candidatos a cirugía oncológica. Se describen los principales hallazgos y se presenta la evidencia a favor y en contra de algunas estrategias (diferentes a la transfusión de glóbulos rojos) para corregir la anemia. CONCLUSIÓN: La optimización de la masa eritrocitaria antes de la cirugía y el uso de estrategias ahorradoras de sangre deben ser consideradas en un manejo perioperatorio integral.

Receptores del hospedero implicados en la invasión del merozoito de Plasmodium falciparum: revisión / Host receptors involved in the invasion of Plasmodium falciparum merozoite: Review / Receptores do hospedeiro envolvidos na invasão do merozoíto de Plasmodium falciparum: revisão

Introducción. La malaria es un problema de salud pública a nivel mundial y es causada por 5 especies de parásitos apicomplejos del género Plasmodium. La invasión exitosa de los merozoítos al glóbulo rojo es una etapa fundamental en el ciclo de vida del parásito, el cual usa un variado repertorio de ligandos que interactúan de forma específica con receptores presentes en la membrana del glóbulo rojo. Objetivo. Revisar las características moleculares y estructurales de los receptores expresados en la superficie de los glóbulos rojos, implicados en el proceso de invasión del merozoito de Plasmodium falciparum. Método. Revisión descriptiva sobre las características moleculares y estructurales de los receptores de la superficie del glóbulo rojo, los cuales juegan un papel fundamental durante la invasión del merozoíto de Plasmodium falciparum. Esta revisión empezó por la búsqueda de literatura publicada hasta el año 2019 en bases de datos electrónicas, especializadas en la divulgación de investigación biomédica. Se encontraron 127 documentos, de los cuales se seleccionaron 111 y se excluyeron 33 por no cumplir los criterios de inclusión; en total, se analizaron 78 referencias. Conclusión. En esta revisión se resumieron las características moleculares y estructurales de los receptores presentes en el glóbulo rojo importantes en el proceso de invasión del merozoito de P. falciparum. También, se resaltó la importancia de elucidar las diferentes vías de invasión del parásito y así, poder desarrollar alternativas profilácticas o terapéuticas que conduzcan a mitigar o eliminar la malaria

Introduction. Malaria is a public health problem worldwide. It is caused by 5 species of the Apicomplexa genus Plasmodium. The successful invasion of the erythrocyte by Plasmodium merozoites is a critical stage in the life cycle of the parasite, which uses a broad repertoire of ligands that interact in a specific way with receptors expressed on the membrane of the erythrocyte. Objective. To review the molecular and structural characteristics of the receptors expressed on the erythrocyte surface, involved in the process of merozoite invasion by Plasmodium falciparum. Method. Here, we descriptively review of the molecular and structural characteristics of the red blood cell surface receptors, which play a key role during the invasion of Plasmodum falciparum merozoite. To this purpose, we searched the literature published until 2019 in electronic databases specialized in biomedical research. 127 documents were found, of these, 111 were selected, 33 were excluded and 78 references were analyzed. Conclusion. In this review, the molecular and structural characteristics of the receptors expressed on the erythrocytes and important in the process of invasion of P. falciparum merozoites were discussed. With this, we highlight the importance of elucidating the different invasion pathways the parasite, in order to develop prophylactic or therapeutic alternatives that could lead to mitigate or eliminate malaria.

Introdução. A malária é um problema de saúde pública a nível mundial, é causada por 5 espécies de parasitos do Filo Apicomplexa, do gênero Plasmodium. A invasão bem-sucedida de merozoítos nas hemácias, é uma etapa fundamental no ciclo de vida do parasita, que usa um repertório variado de ligandos que interatuam especificamente com receptores presentes na membrana dos glóbulos vermelhos. Objetivo. Revisão descritiva das características moleculares e estruturais dos receptores da superfície dos glóbulos vermelhos, que desempenham um papel fundamental durante a invasão do merozoíto de Plasmodium falciparum. Método. Revisão descritiva das características moleculares e estruturais dos receptores da superfície dos glóbulos vermelhos, que desempenham um papel fundamental durante a invasão do merozoíto de Plasmodium falciparum. Esta revisão foi baseada na pesquisa de literatura publicada até 2019 nas bases de dados eletrônicas especializadas na divulgação de pesquisas biomédicas. Foram encontrados 127 documentos, dos quais 111 foram selecionados e 33 foram excluídos por não apresentarem os critérios de inclusão, analisando um total de 78 referências. Conclusão. Nesta revisão, foram resumidas as características moleculares e estruturais dos receptores presentes nos glóbulos vermelhos, importantes no processo de invasão do merozoíto de P. falciparum. Também foi destacada a importância de elucidar as diferentes vias de invasão do parasita, a fim de desenvolver alternativas profiláticas ou terapêuticas que levem a mitigar ou eliminar a malária.

Reconstitución del dantrolene descripción de un modelo de simulación en hipertermnia maligna / Dantrolene reconstitution: description of a simulation model in malignant hyperthermia

Abstract Malignant hyperthermia is a potentially lethal condition triggered by succinylcholine exposure or exposure to halogenated anesthetic agents. Early identification of the crisis, as well as the timely administration of the specific treatment, impact the patient's outcomes. Any potential difficulties for dandrolene reconstitution are critical and may cause delays or preventable errors, if the operator is not familiar with the preparation and administration of the drug. The development of a simulation model to learn the process offers the possibility to acquire one of the skills required when facing a crisis of malignant hyperthermia. The high cost of the vials and sometimes the difficult access to the medication due to lack of availability in many institutions makes the option of simulating dantrolene reconstitution attractive, in order to familiarize the surgical team with the management of the drug. In this scenario, we submit a simulation model to learn the process of preparation of dandrolene in a controlled environment.

Resumen La hipertermia maligna es una condición potencialmente mortal desencadenada por la exposición a la succinilcolina o a los anestésicos halogenados. La identificación temprana de la crisis así como la administración oportuna del tratamiento específico tiene implicaciones en el desenlace del paciente, siendo las posibles dificultades en la reconstitución del dantroleno un punto crítico donde se pueden generar retrasos o errores prevenibles si hay familiaridad con el proceso de preparación y administración del medicamento. El desarrollo de un modelo de simulación que permite conocer este proceso ofrece la posibilidad de adquirir una de las destrezas requeridas para afrontar una crisis de hipertermia maligna. El elevado costo de los viales y en ocasiones el difícil acceso a estos debido a la no disponibilidad del medicamento en muchas de las instituciones hace atractiva la opción de simular la reconstitución del dantroleno para familiarizar al equipo quirúrgico con el manejo del medicamento. En este escenario proponemos un modelo de simulación con el cual es posible conocer el proceso de preparación del dantroleno en un ambiente controlado.

Descripción de la simétrica facial en pacientes con labio y paladar hendido utilizando morfometría geométrica y tomografías computarizadas / Description of facial symmetry in patients with unilateral cleft lip and palate using geometric morphometry and computerized tomography

Objetivo: Describir la asimetría maxilar de pacientes con labio y paladar hendido uni- lateral utilizando métodos de morfometría geométrica. Materiales y método: Se aplicaron métodos de morfometría geométrica para analizar imágenes capturadas de reconstrucciones 3D de tomografías computarizadas de 9 pacientes con Labio y Paladar Hendido uni - lateral promedio de edad 13,7 años; se usó el software Tps Dig2 para la digitalización de 6 landmarks asociados a la conforma- ción maxilar tanto para el lado afectado y el no afectado, TpsPower para muestras pequeñas y TpsPLS para relative warps y consenso, para la superimposisción, fun - ción de placa delgada y asimetría se utilizó la aplicación ASI del paquete CLIC®, y el análisis de componentes principales se rea - lizó con el software PAST versión 2.17.0. Resultados: Existe una diferencia estadís- ticamente significativa (p<0,05) entre la conformación del maxilar del lado afectado y el no afectado. El estudio de asimetría indica distintos grados y diferencias en la naturaleza de la asimetría que caracte - riza diferentes deformidades de labio y paladar fisurado unilateral. El análisis de componentes principales demuestra una variabilidad tanto inter como intragrupal y reconoce dos conformaciones que agrupan 4 y 3 pacientes aproximadamente en los dos primeros componentes principales, 39,4% el primero, y el segundo componente 27,5%. Existe una alta correlación entre la conformación del lado no afectado y la conformación del lado afectado r= 0,93847. El estudio de alometría indicó que no hay asociación entre la forma y el tamaño. Conclusiones: El método de Morfome - tría Geométrica es una herramienta útil clínicamente para valorar conformaciones de maxilar con fines prequirúrgicos. En los pacientes con labio y paladar hendido unilateral, en el lado que no tiene la fisura, igualmente se ve afectado, y su conforma- ción está asociada con la conformación del lado de la fisura. La sutura frontonasal tam - bién se ve afectada, y en menor proporción la fronto cigomática.

Objective: To describe the maxillary asym - metry in patients with single cleft lip and palate by using morphometrics geometric methods. Materials and Methods: Applied mor - phometrics geometric methods to analyze images captured from 3D reconstructions of CT scans of 9 patients with unilateral cleft lip and palate, mean age of 13.7 years was used. Tps Dig2 software was used to digitalize 6 maxillary landmarks shaping both the affected and the sides unaffected. TpsPower and TpsPLS to a small sam - ple for relative warps and consensus for superimposition. Thin plate function and asymmetry was used applying ASI-CLIC® package, and the principal component analysis was performed with the PAST software version 2.17.0. Results: There is a statistically significant difference (p<0.05) between the confor - mation of the maxilla on the affected side compared to unaffected. The study of as- ymmetry indicated different degrees and differences in the nature of the asymmetry that characterizes different deformities of unilateral cleft lip and palate. The principal component analysis demonstrates both inter-group variability and recognizes two principal components, 39.4%, to the first component and 27.5% to the second com- ponent. There is a high correlation between the formation of the unaffected side and affected side conformation r= 0.93847. The thin plate deformation is uniform. The allometry study indicated that there is no association between the shape and size. Conclusions: Morphometry Geometric method is a useful tool for assessing preoperative maxillary conformations in patients with unilateral cleft lip and palate. The side without the cleft is also affected, and is associated with the formation on the side of the cleft. The frontonasal suture is also affected, in a greater proportion than the fronto zigomatic.

Desarrollo y validación de un instrumento para la evaluación de distorsiones cognitivas en pacientes con insuficiencia renal crónica terminal / Development and validation of a questionnaire for the assessment of cognitive distortions among Mexican patients with end-stage renal disease

Background Psychological disturbances are common in patients with chronic renal failure (CRF). From the cognitive-behavioral theoretical perspective, they may be due largely to specific cognitive distortions (CD) that are likely to be modified by brief interventions. The aim of this study was to develop and validate an instrument for evaluation of specific CD among patients with CRF. Method A questionnaire with an encouraging phrase for each of five categories of CD (catastrophizing, dichotomous thinking, outside self-worth, negative self-labeling, and perfectionism) was developed. This was applied to 21 patients with CRF (11 women and 10 men). Based on the technique of natural semantic networks, a set of responses (defining words) with greater semantic weight to each sentence stimulus (core network) were identified and a pilot instrument was developed. This one was applied along with Beck's inventories of anxiety and depression among 255 patients with CRF (118 women, 137 men) attended in four different hospitals. Results The pilot questionnaire was composed of 46 items with greater semantic weight between 343 original defining words. Sixteen items were discarded for lack of ability to discriminate (1), low internal reliability (8) and duplicated in more than one factor (7). The final instrument of 30 items had an internal consistency of 0.93 for the total scale and more than 0.75 in all subscales. The five factors correlated positively and significantly with each other and with symptoms of anxiety and depression. Conclusions The instrument that is presented is a valid and reliable measure to assess five CD associated with depression and anxiety in Mexican patients with CRF. It is suggested as a useful tool for the design and evaluation of cognitive behavioral interventions for depression and anxiety among patients with CRF.

Antecedentes Las alteraciones psicológicas son frecuentes en los pacientes con insuficiencia renal crónica terminal (IRC). Desde la perspectiva teórica cognitivo-conductual, éstas pueden deberse en gran medida a distorsiones cognitivas específicas (DC), que son susceptibles de ser modificadas mediante intervenciones breves. El objetivo del presente estudio fue desarrollar y validar un instrumento de evaluación de las DC de pacientes con IRC. Método Se integró un cuestionario con una frase estímulo para cada una de cinco categorías de DC: catastrofismo, pensamiento dicotómico, autovalorización externa, autoetiquetización negativa y perfeccionismo. Éste se aplicó a 21 pacientes con IRC (11 mujeres y 10 hombres). Con base en la técnica de redes semánticas naturales, se identificó el conjunto de respuestas (palabras definidoras) con mayor peso semántico para cada frase estímulo (núcleo de la red), con las que se construyó el instrumento piloto. Éste se aplicó junto con los Inventarios de Ansiedad y Depresión de Beck a 255 pacientes con IRC (118 mujeres, 137 hombres) de cuatro centros hospitalarios. Resultados El cuestionario piloto se integró con 46 reactivos con mayor peso semántico de entre 343 palabras definidoras originales. Se descartaron 16 reactivos por falta de capacidad de discriminación (1), baja confiabilidad interna (8) y duplicidad en más de un factor (7). El instrumento final de 30 reactivos tuvo una consistencia interna de 0.93 para el total y mayor a 0.75 en todas las subescalas. Los cinco factores se correlacionaron positiva y significativamente entre sí y con los síntomas de ansiedad y depresión. Conclusiones El instrumento que se presenta es una medida válida y confiable para evaluar cinco DC asociadas con depresión y ansiedad en pacientes mexicanos con IRC. La medida se sugiere útil para el diseño y valoración de intervenciones cognitivo-conductuales para la depresión y ansiedad de los pacientes con IRC.